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共同織起促進婦女兒童健康的政策保障網

作者:彭蕓 編輯:陸維剛 來源:中國婦女報 發布時間:2019-08-01 12:27:03
 

  ● 目前我國對23種重大出生缺陷病種進行監測,除了先天性心臟病

  之外,其他22種出生缺陷疾病均大幅度下降。

  ● 截至2018年底,在貧困地區實施的兒童營養改善項目已累計使  722萬兒童受益,該項目2019年將覆蓋全國832個國家級貧困縣。

  ● 目前,宮頸癌檢查覆蓋全國2118個縣,乳腺癌檢查覆蓋全國   1651個縣,以農村和貧困地區為重點,“兩癌”檢查覆蓋面不斷擴大。

  □ 中國婦女報·中國女網記者 彭蕓

  近日,健康中國行動推進委員會辦公室在京召開新聞發布會,解讀“健康中國行動”之婦幼健康促進行動有關情況。

  發布會上,國家衛生健康委婦幼司秦耕司長,中國工程院院士、北京大學第三醫院喬杰等專家就出生缺陷、兒童早期發展、婦女宮頸癌、乳腺癌等影響婦女兒童健康的突出問題和主要影響因素,如何精準施策、補齊短板,預防和減少婦女兒童疾病發生等方面回答了記者提問。

  三級預防有效降低重大出生缺陷疾病

  秦耕介紹,目前我國對23種重大出生缺陷病種進行監測,除了先天性心臟病之外,其他22種出生缺陷疾病均大幅度下降,其中神經管缺陷發生率下降七成,廣東廣西的地中海貧血發生率下降了八成。在此基礎上,健康中國行動婦幼健康促進專項行動將計劃逐步擴大新生兒疾病篩查病種范圍。

  秦耕表示,多年來,我國堅持預防為主,防治結合的原則,以實施重大專項為抓手,以構建網絡為支撐,推進三級防治措施的落實,目前雖然大多數的出生缺陷疾病得到了有效控制,但出生缺陷病種多,成因復雜,像先天性心臟病的防治仍然受制于技術上的局限等等,整體防治形勢依然嚴峻。

  如何預防出生缺陷,喬杰從產科大夫角度做了分享,她指出,適齡婚育、科學備孕,對于預防出生缺陷具有重要意義。比如婚前的檢查,孕前的檢查,一定要避免近親結婚;產前檢查一定要規范化。另外要避免環境中的有害因素,包括射線,要盡可能戒煙戒酒等。

  她提出,出生缺陷三級預防中,應側重疾病發生之前的二級和一級預防。目前,二級預防的妊娠期的檢查不管是羊水檢查還是無創檢查,我國的技術水平已進入國際較為先進的行列,這就為預防出生缺陷提供了更大的可能性。

  秦耕表示,救助工作需要加強,下一步將擴大先天性結構畸形和一些遺傳代謝病患兒的救助,進一步完善救助服務和管理網絡,同時推動將更多的重大出生缺陷病種納入大病專項救治范圍,助力健康扶貧工作。

  大力推進兒童早期發展服務城鄉均等化

  兒童早期是人生的黃金時期,這個時期對兒童要進行早期的科學干預,可以使兒童在體格、心理、認知、情感和社會適應力上達到最佳狀態。

  秦耕指出,兒童早期的投入是生命全周期中人類資本投入產出比最高的,早期的投資回報率達到1∶7以上,因此兒童早期潛能的開發不僅決定了個體的發展潛力,同時也深刻影響著我們國家人力資源的競爭力。

  目前在我國,兒童早期發展服務在城市和農村之間存在不平衡,關注農村貧困地區,推動農村兒童早期發展,能夠從源頭上阻斷貧困代際傳遞。兒童早期發展已經成為中國反貧困的戰略和可持續發展的重要組成部分。

  秦耕介紹,近年來,國家衛生健康委員會按照黨中央、國務院關于打贏脫貧攻堅任務的要求,實施貧困地區的兒童營養改善項目,取得了顯著成效。截至2018年底,累計722萬兒童受益。2017年項目持續監測地區6~24個月嬰幼兒平均貧血率和生長遲緩率分別為17.6%和6.4%,與2012年基線調查相比分別下降了46.5%和36.6%。該項目2019年將覆蓋全國832個國家級貧困縣。

  在聯合國兒童基金會的支持下,衛健委于2013年實施了貧困地區兒童早期綜合發展項目,在總結項目的基礎上,專家研究制定了《農村兒童早期發展服務規范(試行)》和試點工作方案。

  秦耕表示,接下來,衛健委計劃在全國10個省市26個縣進行農村兒童早期發展試點工作,進一步探索包括兒童健康的基本公共服務、家庭養育照護風險篩查、入戶家訪干預、養育照護小組活動等內容的農村兒童早期發展服務模式和內容,促進兒童早期發展能夠進農村、進家庭,讓城鄉兒童都在同一片藍天下茁壯成長,幸福生活。

  高科技助力緩解“兩癌”篩查人力不足問題

  宮頸癌、乳腺癌是嚴重威脅婦女健康的兩個惡性腫瘤。2009年,新一輪深化醫改以后,我國啟動實施了一系列的婦幼重大公共服務專項項目,農村婦女“兩癌”檢查是其中之一。由中央和地方共同實施,對農村地區35~64歲的適齡婦女進行“兩癌”篩查。

  據初步的統計,十年來,在各地的積極努力下,宮頸癌的檢查近1億人次,乳腺癌的檢查超過了3000萬人次,檢出宮頸癌及癌前病變17.7萬例,乳腺癌和癌前病變1.6萬例。

  據介紹,目前,宮頸癌檢查覆蓋了全國2118個縣,乳腺癌檢查覆蓋全國1651個縣。

  近年來地方政府在關心民生、辦實事過程中,對開展“兩癌”篩查給予了更多關心和支持,以農村和貧困地區為重點,“兩癌”檢查覆蓋面不斷擴大。

  至今,全國有21個省區市“兩癌”檢查工作已經覆蓋了所有的農村地區,包括脫貧攻堅貧困地區,有13個省區市“兩癌”檢查工作已經覆蓋了城鄉所有的地方。

  如何實現農村適齡婦女“兩癌”檢查項目目標?秦耕表示,在今后的工作中要注重推動三方面工作:

  一是加強健康教育,提高自我保護意識。通過多種渠道宣傳“兩癌”防控知識,同時組織和動員適齡婦女能夠及時自覺接受政府提供的篩查服務。二是建立多元立體“兩癌”防治體系。篩查機構包括:婦幼保健機構、綜合醫院等。三是以農村為重點,逐步擴大“兩癌”檢查覆蓋面。

  秦耕指出,健康中國行動明確提出了實施婦幼健康促進行動的目標、考核指標、實現路徑和工作措施,并結合實際合理提出了個人倡導性指標和政府工作指標。對此,將進一步明確各有關部門職責,共同織起促進婦女兒童健康的政策保障網。

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